Το ISICO (Istituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale ή Italian Spine Scientific Institute) ιδρύθηκε το 2002 για να δημιουργήσει και να προωθήσει ένα καινοτόμο μοντέλο προσέγγισης για παθολογίες της σπονδυλικής στήλης. Η προσέγγιση αυτή ήταν το αποτέλεσμα μιας ιστορίας που ξεκίνησε από τις αρχές της δεκαετίας του ΄60, όταν στο Βιτζεβάνο της Ιταλίας ο Antonio Negrini και ο Nevia Verzini ίδρυσαν τον κέντρο Σκολίωσης « Centro Scoliosi Negrini – CSN». Το κέντρο πολύ γρήγορα ανέπτυξε σχέσεις με το κέντρο Centre des Massues στην Λυών της Γαλλίας, όπου υπήρχαν οι κορυφαίοι γιατροί και ερευνητές στον κόσμο για την εποχή εκείνη, όπως ο Stagnara, ο Duval-Beaupere, ο Perdriolle και αλλοι.
Η Γαλλο-Ιταλική συνεργασία απέφερε πλήθος δημοσιευμένων ερευνών και ο Antonio Negrini το 1978 ίδρυσε τον οργανισμο GSS (Group of research on Scoliosis and Spinal pathologies), ο οποίος υπάρχει ακόμα και σήμερα. Οι επόμενες δεκαετίες έφεραν την συνεργασία με τον Dr Paolo Sibilla, ο οποίος αν και χειρούργος ορθοπεδικός, αφιέρωσε την ζωή του στην συντηρητική θεραπεία της σκολίωσης και των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης. Όλες αυτές οι κλινικές, επιστημονικές, ανθρώπινες, επαγγελματικές εμπειρίες και αλληλεπιδράσεις βοήθησαν τους ιδρυτές του ISICO να αναπτύξουν την δικιά τους φιλοσοφία για την θεραπεία της σκολίωσης. Διευθυντής του ISICO σήμερα είναι ο Stefano Negrini, γιος του Antonio Negrini.
Το ISICO ουσιαστικά έχει δύο κύριους πυλώνες στην θεραπεία της σκολίωσης, το SPoRT concept για τους κηδεμόνες και την μέθοδο SEAS για τις ασκήσεις. Το ακρώνυμο SPoRT υποδηλώνει:
- Symmetric : Συμμετρικός εξωτερικά κηδεμόνας για να μειώνει την ορατότητα του και να δημιουργεί ένα ωραίο σχήμα σώματος
- Patient-Oriented : Το κυρίαρχο πρόβλημα των παιδιών που φορούν κηδεμόνα είναι αυτός να μην φαίνεται, κάτι που εξασφαλίζεται
- Rigid : Το σκληρό υλικό του κηδεμόνα εξασφαλίζει την εφαρμογή μεγαλύτερων πιέσεων από άλλους τύπους κηδεμόνων
- Three-dimensional : Ο σκοπός του κηδεμόνα είναι να προσφέρει τρισδιάστατη διόρθωση της σπονδυλικής στήλης
Το σκεπτικό της μεθόδου SEAS χωρίζεται σε 3 διαφορετικές φάσεις :
- Πριν την εφαρμογή του κηδεμόνα: Πρωταρχικός στόχος σε μικρές σκολιώσεις είναι η παρεμπόδιση της επιδείνωσης ώστε να αποφευχθεί ο κηδεμόνας. Αν χρειαστεί κηδεμόνας, υπάρχουν ειδικές ασκήσεις προετοιμασίας για την εφαρμογή του κηδεμόνα ώστε να βοηθήσουν την αποτελεσματικότητα του
- Κατά την θεραπεία με κηδεμόνα : Ο στόχος είναι η αποφυγή των παραπλεύρων συνεπειών (side-effects) από την χρήση του κηδεμόνα, όπως η μυϊκή ατροφία, η δυσκαμψία, η μείωση της κύφωσης και της λόρδωσης και η αναπνευστική δυσλειτουργία
- Φάση απογαλακτισμού από τον κηδεμόνα (brace weaning) : Η Ενεργητική Αυτοδιόρθωση είναι ο τρόπος ώστε να σταθεροποιηθεί ενεργητικά η σπονδυλική στήλη στην σωστή θέση και να αποφευχθεί η απώλεια της διόρθωσης που επιτεύχθηκε με την χρήση του κηδεμόνα
Το ISICO, μέσα από την συνεχή εκπαίδευση νέων θεραπευτών και τεχνικών, έχει επιτύχει την δημιουργία ενός σημαντικού δικτύου επιστημόνων στην Ιταλία, με έδρα το Μιλάνο και το Βιτζεβάνο, που είναι η έδρα του Scoliosis Center Negrini, και μικρότερα τοπικά κέντρα σε όλη την Ιταλία, κυρίως στον Βορρά, αλλά και στο νότιο τμήμα, στην Σικελία και την Σαρδηνία. Η εκπαίδευση των θεραπευτών γίνεται κατά βάση στο Μιλάνο, αν και τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει διεθνή σεμινάρια στις ΗΠΑ, στην Αυστραλία, το Χονγκ-Κονγκ, την Κορέα και την Σλοβενία.
Βιβλιογραφία:
- www.isico.it
- Romano M, Negrini A, Parzini S, Tavernaro M, Zaina F, Donzelli S, Negrini S : SEAS (Scientific Exercises Approach to Scoliosis) : a modern and effective evidence based approach to physiotherapic specific scoliosis exercises. Scoliosis 2015, 10:3