2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth
Η Society on Scoliosis Orhtopedic and Rehabilitation Treatment (SOSORT) είναι η διεθνής επιστημονική κοινότητα που ασχολείται με την συντηρητική αντιμετώπιση των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης και ειδικότερα της σκολίωσης. Πρόσφατα δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Scoliosis and Spinal Deformities, οι ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες της SOSORT για την αντιμετώπιση της Εφηβικής Ιδιοπαθούς Σκολίωσης. Στην δημιουργία των guidelines συμμετείχε και η Non-Operative Committee της Scoliosis Research Society (SRS), που αποτελείται από τους κορυφαίους Χειρούργους Ορθοπεδικούς στον κόσμο. Τα βασικά στοιχεία τους είναι:
Σχετικά με τις ασκήσεις για την Σκολίωση:
- Υπάρχουν πλέον ξεκάθαρες επιστημονικές αποδείξεις για την αποτελεσματικότητα των Ειδικών Φυσικοθεραπευτικών Ασκήσεων για την Σκολίωση (Physiotherapeutic Scoliosis Specific Exercises – PSSE). Τα τελευταία χρόνια έχουν δημοσιευτεί πολλές μελέτες υψηλής μεθοδολογικής ποιότητας (Randomized Control Trials – RCT), οι οποίες πιστοποιούν πως το επίπεδο επιστημονικών αποδείξεων για τις PSSE είναι Level of Evidence I.
- Οι PSSE πρέπει να βασίζονται: 1) Στην Τρισδιάστατη Αυτοδιόρθωση (3D-Autocorrection), 2) Στην εκπαίδευση διατήρησης της διόρθωσης στις καθημερινές δραστηριότητες (Activities of Daily Living training), 3) Στην σταθεροποίηση της διορθωμένης θέσης (Stabilizing the corrected posture) και 4) Στην εκπαίδευση του ασθενούς (Patient education)
- Οι PSSE αποτελούν το πρώτο βήμα αντιμετώπισης της σκολίωσης και προτείνονται σε σκολιώσεις κάτω των 25 μοιρών, με στόχο τον περιορισμό της επιδείνωσης και την εφαρμογή κηδεμόνα
- Στις PSSE εντάσσονται μόνο όσες μέθοδοι είναι αναγνωρισμένες από τις διεθνείς επιστημονικές κοινότητες SOSORT-SRS και επιστημονικά τεκμηριωμένες (δείτε στο παρακάτω link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973373/)
- Οι PSSE εφαρμόζονται μόνο από πιστοποιημένους στις μεθόδους Φυσικοθεραπευτές
- Στις πρόσφατα δημοσιευμένες υψηλής μεθοδολογικής ποιότητας έρευνες υπάρχει σαφής υπεροχή των Ειδικών Φυσικοθεραπευτικών Ασκήσεων για την Σκολίωση (PSSE) από την γενική ή την καθόλου άσκηση
Σχετικά με τους κηδεμόνες:
- Υπάρχουν ξεκάθαρες επιστημονικές αποδείξεις (Level of Evidence I) για την αποτελεσματικότητα των κηδεμόνων για την σκολίωση.
- Όταν υπάρχει ένδειξη εφαρμογής κηδεμόνα προτείνεται να εφαρμόζονται ταυτόχρονα και Ειδικές Φυσικοθεραπευτικές Ασκήσεις για την Σκολίωση (PSSE),
- Η σύσταση εφαρμογής κηδεμόνα είναι για σκολιώσεις που ξεπερνούν τις 25 μοίρες, με σημαντικό υπόλοιπο ανάπτυξης
- Οι κηδεμόνες έχουν ένδειξη εφαρμογής και σε σκολιώσεις 45-60 μοιρών με σκοπό την αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης
Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο στα Αγγλικά (SOSORT Guidelines for Scoliosis 2016)
Δυστυχώς στην Ελλάδα, η αντιμετώπιση της σκολίωσης είναι σε πολύ φτωχά επίπεδα. Σε διάφορους ασθενείς με σκολίωση προτείνεται αντιμετώπιση με ακατάλληλες τεχνικές και μεθόδους, οι οποίες δεν έχουν καμία επιστημονική υποστήριξη, με οδυνηρά αποτελέσματα.
Η πιο αναγνωρισμένη και επιστημονικά τεκμηριωμένη μέθοδος των Ειδικών Φυσικοθεραπευτικών Ασκήσεων για την Σκολίωση (PSSE) είναι η μέθοδος Schroth. Ήδη, από τον Δεκέμβριο του 2017, έχουν ξεκινήσει τα πρώτα επίσημα Σεμινάρια πιστοποίησης Φυσικοθεραπευτών στην μέθοδο Schroth από το Barcelona Scoliosis Physical Therapy School (BSPTS). Τα σεμινάρια διοργανώνονται αποκλειστικά στην Schroth Scoliosis & Spine Clinic, στην Αθήνα.
Πληροφορίες για τα σεμινάρια Schroth στην Ελλάδα
Δήλωση συμμετοχής για τα σεμινάρια Schroth στην Ελλάδα
